Весть о том, что с сентября радикально меняются правила отпуска лекарств, вызвала у дончан ажиотаж – люди скупали в аптеках таблетки, настойки, капли и мази. Что там с продажей лекарств будет дальше, ещё неизвестно, а запас карман не тянет.
Как работают аптеки сегодня? Правда ли, что большинство препаратов теперь отпускают строго по рецепту? Вырастут ли очереди в поликлиниках и нагрузка на докторов? Выяснял rostov.aif.ru.
По заветам Гиппократа
Ажиотаж со скупкой лекарств в донских аптеках начался примерно месяц назад. Люди боялись остаться без привычных пилюль и кинулись пополнять свои домашние аптечки.
«Мы сами знаем, как лечиться. Елена Малышева и доктор Мясников – наше всё. Интернет тоже в помощь. Да и Гиппократ говорил, что после 40 лет каждый сам себе врачеватель или невежда. А если серьёзно, таков уж наш менталитет: жизненный опыт научил людей делать запасы», – поясняет психолог Наталья Иванченко.
Между тем, слух о тотальном отпуске лекарств строго по рецепту родился не на пустом месте: с 1 сентября в силу вступило постановление правительства России о новых правилах отпуска лекарств. В нём указано, что аптеки смогут продавать рецептурные препараты только при наличии у покупателя рецепта. Аптека должна ввести сведения о рецепте в специальную систему маркировки и прослеживания продукции «Честный знак».
«Это позволит выявить, настоящий рецепт или нет. Если внести вымышленные серию и номер, то они могут совпасть с уже имеющимися и в аптеке начнётся проверка. Если данные рецепта не вводить, система выдаст отказ в отпуске препарата», – рассказывает фармацевт Ирина Михайлова.
Что говорят аптекари
После 1 сентября аптеки в Ростовской области работают штатно. В систему маркировки продавцы вносят данные только рецептов строгого учёта – на психотропные, наркотические, противоопухолевые препараты, антибиотики, гормоны и льготные лекарства. Отпускать их по рецепту аптеки должны были и раньше. Делали так, конечно, не все и не всегда. Но это уже вопрос совести продавца и строгости контроля со стороны государства.
Лекарства не строгой отчётности и жизненно важные будут отпускать без рецепта, как и раньше. Это средства от давления, для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, обезболивающие, от холестерина, диабета и др.
«Накануне мы провели пересортировку препаратов, чтобы удобнее было их отпускать. В остальном пока ничего не изменилось, но проблемы у нас есть. Например, препараты, в которых содержится фенобарбитал, раньше отпускались без рецепта. Такие, как «Корвалол», «Валокордин» или «Валосердин». Теперь, по идее, мы не имеем права их продавать свободно. Однако в инструкции, утверждённой Минздравом РФ, написано: «Отпуск без рецепта», и покупатели требуют продать им лекарство. Прецедент у нас уже был, – поделилась аптекарь Анна Бондарь. – Из продажи эти препараты пока не изымались. Ждём разъяснений».
Даже получив назначение врача, некоторые пациенты сами себе прописывают схемы приёма лекарств и дозировки.
Чего боятся врачи
А ещё жители Дона опасались, что в поликлиниках теперь придётся отстаивать огромные очереди. Только затем, чтобы выписать рецепт. При этом здоровые люди будут сидеть рядом с больными. В Ростовской области и так дефицит врачей, а тут ещё и нагрузка на них вырастет. Но, оказалось, что сами врачи боятся не нагрузки. Дело в том, что делая назначения, они обычно выписывают не полноценный рецепт, а список лекарств на листочке от руки. Теперь пациенты начнут требовать выписывать лекарство по всем правилам на нужном бланке. Почему для врачей это проблема?
«Проблема не во врачах, а в пациентах. Не секрет, что даже получив назначение, люди потом сами себе прописывают схемы приёма этих лекарств и дозировки. Сочетают препараты с теми, которые им сосед посоветовал или реклама подсказала. Доказать это невозможно. А если что-то в лечении пойдёт не так, в суде будут фигурировать официальные назначения. По закону врач несёт за них ответственность. Поймите, это не какой-то злой умысел врача, это его вынужденная защита от того, на что он не в силах повлиять, – признаётся врач-терапевт Елена Ермолаева. – Если пациент, всё же, просит выписать рецепт, врач не вправе ему отказать».
Но как бы там ни было сегодня, отпуск рецептурных препаратов в России будет ужесточаться и дальше: в будущем аптеки обяжут отчитываться по всем рецептам. Просто пока этот процесс решили растянуть во времени – на несколько лет. Отвыкать от самолечения будем постепенно...
Комментарий
В минздраве Ростовской области, сославшись на ответ из Росздравнадзора России, пояснили: «С 1 сентября в России вступают в силу изменения в постановление правительства «Об утверждении положения о системе мониторинга движения лекарственных препаратов для медицинского применения». Новые требования, по сути, являются техническими, коснутся в большей степени алгоритмов работы сотрудников аптечных организаций. Изменения в правилах вывода рецептурных лекарств из оборота при их продаже в аптеках не повлияют на их доступность для пациентов. Информация о рецептах на льготные лекарства, отпускаемые дистанционно, и сейчас вносится в систему. Никаких новых форм рецептов не потребуется».
Совет юриста
Специалист по налоговому праву, юрист Александр Григорьев:
– Советую брать у врача рецепт на все назначаемые препараты. Даже на безрецептурные. Тогда можно будет получить налоговый вычет за лекарства. А они, кстати, иногда очень дорогие. Нужен специальный бланк рецепта по форме №107-1/у со штампом «Для налоговой». Вычет – это сумма расходов, на которую можно уменьшить доход при расчёте НДФЛ. Оформляется как обычный социальный вычет за лечение. Пенсионеры с пенсии налог на доход не платят, но лекарства им могут покупать их дети – они и получат налоговый вычет.