«Выход — официальная медицина. С аппендицитом — к хирургу, с зависимостью — к наркологу», — так лаконично и чётко выражает свою позицию относительно частных рехабов главный внештатный нарколог минздрава Ростовской области, главный врач областного наркологического диспансера Елена Малышко.
Не так давно по стране прокатилась волна задержаний руководителей и сотрудников частных реабилитационных центров для подростков. Силовики вскрыли чудовищную схему пыток: вместо помощи пациентов пытали и незаконно удерживали. Как вовремя заметить тревожные сигналы подросткового поведения и избежать страшных последствий? Куда обращаться родителям, столкнувшимся с симптомами зависимости своего ребёнка? Всё это — в материале rostov.aif.ru.
«Нет, у нас хорошая семья»
«Все родители считают, что их дети наркотики не употребляют. „Нет, у нас хорошая семья“. Но узнают они всегда последними. И считают, что всё началось в один момент. Но, когда начинаешь раскручивать эти истории, оказывается, звоночки уже были», — начинает разговор Елена Владимировна.
Причины обращения к запрещённым веществам, подчёркивает она, могут быть разными, но последствия всегда — чрезвычайные, вплоть до смертельных. Сами подростки в качестве факторов обычно называют давление среды, любопытство и жажду новых ощущений, гедонизм, протестное поведение против правил родителей, потребление в развлекательных целях. А ещё — способ решения внутренних проблем. Дело в том, что у человека есть определённый уровень нейромедиаторов, которые отвечают за настроение. Например, у тех, кто приходит к психиатру с депрессией, их уровень был недостаточным.
«Хорошо, если человек попал к психиатру. А ведь это могло совпасть с наркотиками: „Настроение поднялось, значит, это то, что мне надо“. Кстати, у нас много пациентов с коморбидным (сопутствующим — прим. ред.) диагнозом: зависимость и психиатрическое расстройство», — говорит специалист.
Каковы же главные ошибки родителей, когда они узнают о зависимости своего ребёнка? Одна из ключевых — промедление, когда мамы и папы долго сомневаются и откладывают визит к специалистам. И хорошо, если родители всё же решились обратиться в наркологическую службу. Ведь немало семей годами живут с проблемой зависимости, так и не посетив врача. Елена Владимировна нередко сталкивалась с подобными примерами в своей практике.
Например, один из пациентов имеет стаж употребления 10 лет. За всё это время ни он сам, ни его родители ни разу не обратились к психиатрам, наркологам и вообще к врачам.
«Если у ребёнка болит правый бок внизу живота, поднялась температура — вы схватите его и побежите в больницу, потому что понимаете: это аппендицит. А здесь? Но нет, родители ведут его к психологу, не к тем, кто работает в медучреждениях и чья квалификация ясна, а к другим. Отпаивают отварами, везут к бабкам. Но не в наркологическую службу».
Преградой родителям становятся страх и стыд.
«Перед кем стыдно? А если у зубика кариес — не стыдно перед стоматологом? А когда вши у детей бывают — и в садике, и в школе, всё равно же идём, обрабатываем, вычесываем, показываем врачу. Наверное, как-то это не стыдно. А с заболеванием, которое поражает все четыре сферы — био, психо, социо, духовное — нам стыдно идти к врачу. Ещё есть такое: „Ну, вы знаете, к вам придешь — конец будущему“. Я говорю: «А какое будущее? С наркотиками у него нет будущего».
Допустимо ли «бесчеловечное» лечение?
В системе помощи зависимым, поясняет врач, есть чёткое разделение. Существуют наркологические диспансеры, их филиалы и кабинеты. Есть психиатрические больницы. И есть частные медорганизации, имеющие лицензию на психиатрию, наркологию и медицинскую реабилитацию. На территории Ростовской области таких, может быть, три-четыре.
Однако на почву родительского отчаяния часто ложатся предложения от так называемых «реабилитационных центров». Их — много, а люди в стрессе часто хватаются за первое же объявление, забывая о том, что зависимость — трудно устранимый симптом, требующий долгой, пошаговой профессиональной работы.
«Меньше всего я как человек, который столько лет в профессии, хочу, чтобы на родителях зарабатывали. Да ещё бесчеловечным способом», — говорит врач.
Подобные организации, подчёркивает специалист, используют хорошо подобранные, отработанные фразы, на которые ведутся вполне адекватные люди. Однако прежде чем доверить им самое дорогое — своего ребёнка — следует задать простые вопросы: «Есть ли у вас лицензия?», «Сколько лет вы работаете?», «Кто входит в штат?»
«Мне обидно и печально, что они называют себя центрами реабилитации наркозависимых, и так или иначе все считают, что это наркология. Что это частная наркология... Но нет, ребят. Это — социальная реабилитация, и это не организация Министерства труда и соцразвития. Это люди, которые просто хотят заработать», — резюмирует Елена Владимировна.
Как распознать симптомы?
По словам Елены Малышко, наркотики не выбирают, в какую семью прийти, мол, дочка банкира и полковника мне подходит, а сына уборщицы — не надо. Поэтому в группе риска — дети и подростки из разных социальных слоёв. Однако, если говорить о дилерах, то им выгоднее привязаться к более обеспеченному человеку.
Тревожным сигналом зависимости могут стать изменения в поведении ребёнка. Причём родитель, который по-настоящему интересуется своим чадом, а не формально спрашивает: «Как дела в школе?», точно их заметит.
К таким изменениям, относится, во-первых, резкое изменение режима сна, например, когда подросток рано ложится и очень поздно встаёт. Во-вторых, частые уходы из дома, когда ребёнок перестал бывать дома вообще или редко появляется там. В-третьих, повышенная активность или, наоборот, внезапная заторможенность, странная жестикуляция — вялые или слишком резкие движения.
Кроме того, меняется и манера поведения подростка. Например, он может стать скрытным, потерять интерес к учёбе, даже если ещё пару недель назад успешно писал контрольные и объяснял классу решение задач у доски. Также присутствуют перепады настроения, агрессия.
Неприятными факторами могут стать вещественные признаки зависимости, например, когда у родителей пропадают деньги из кошелька. И наличие непонятных предметов в комнате подростка: пузырьков, баночек, бумажных трубок, закопчённых ложек.
«Родители часто спрашивают: можно ли по зрачкам узнать. Да, они могут быть суженными, расширенными, глаза могут быть красные, может и желтизна проявляться. Но это больше знаки для специалистов. Родителям же стоит улавливать то, из чего складывалась раньше ваша повседневная жизнь, и смотреть, что из неё ушло, а что пришло», — советует эксперт.
Главный нарколог Дона посоветовала кому на Новый год не пить спиртное
В отношении психиатров и наркологов Волгодонска возбудили 38 уголовных дел
На Дону врача-нарколога подозревают в получении взятки за подмену проб
Дончанина, наблюдавшегося у нарколога, подозревают в убийстве сожительницы